Was tun, wenn die Württembergische Berufsunfähigkeitsversicherung nicht zahlen will?
Mit der Berufsunfähigkeitsversicherung der Württembergischen Versicherung haben Sie privat vorgesorgt. Die BU, wie sie auch verkürzt genannt wird, leistet eine Rentenzahlung bei einem Verlust der Arbeitsfähigkeit. Das ist wichtig. Zum einen haben Sie während Ihres Berufslebens eine Menge finanzieller Verpflichtungen zu stemmen, die ein regelmäßiges Einkommen voraussetzen. Zum anderen sind viele Menschen aufgrund einer Erkrankung nicht mehr in der Lage ihren Beruf auszuüben. Die Deutsche Aktuar Vereinigung (DAV) hat errechnet, dass jeder vierte privat Berufsunfähigkeitsversicherte hiervon betroffen ist.
Doch dass die Württembergische im Leistungsfall auch die vereinbarte Berufsunfähigkeitsrente zahlt, ist keineswegs sicher. Klauseln und Bedingungen machen es manchem Versicherten schwer, die vereinbarten Voraussetzungen für die Anerkennung einer Berufsunfähigkeit zu erreichen. Es genügt daher nicht, wenn Ihr Arzt Sie für einen langen Zeitraum arbeitsunfähig schreibt. Sie müssen alle Voraussetzungen für den Leistungsbezug erfüllen und – Ihr Vertrag muss gültig sein.
Welche Voraussetzungen sind das? Wie kann ein Vertrag ungültig sein, für den Sie bereits viele Jahre Beiträge einzahlen? – Lesen Sie weiter!
Die Fallstricke in der Berufsunfähigkeitsversicherung
Die Leistungszusage der BU klingt wenig kompliziert. Typische Bedingungen sind: Sie müssen voraussichtlich für mindestens sechs Monate oder dauerhaft arbeitsunfähig erkrankt sein. Der Grad Ihrer Berufsunfähigkeit muss 50 % betragen. Dann leistet die BU-Versicherung der Württembergischen die vertraglich vereinbarte Rente für die ebenfalls im Antrag festgelegte Dauer. Einen gültigen Vertrag müssen Sie auch besitzen. Es darf bei Eintritt des Leistungsfalls kein Beitragsrückstand bestehen. Doch was sich so einfach anhört, ist bei näherer Betrachtung viel komplexer. Siehe auch: BU zahlt nicht.
Ihre Diagnose muss zweifelsfrei die Beeinträchtigung Ihrer Arbeitsfähigkeit belegen. Das ist bei jenen Krankheiten kein Problem, die sich mit Messwerten begründen lassen. Ein Blutbild aus dem Labor oder das Protokoll eines EKG sind eindeutig. Wie verhält es aber, wenn die Einschränkung der Fähigkeiten nur durch einen Gutachter bewertet werden kann? Etwa bei einem schweren Erschöpfungssyndrom oder übermäßigem Kräfteverfall. Psychische Erkrankungen dominieren bei den auslösenden Diagnosen. Computerarbeitsplätze und ständige Erreichbarkeit bringen andere Krankheiten hervor als die harte Arbeit auf einer Baustelle.
Ist die Diagnose aber zweifelsfrei gestellt, muss der Grad Ihrer Berufsunfähigkeit mindestens 50 % betragen. Bei einer psychischen Erkrankung und einem Büroarbeitsplatz ist dieser Wert nach Ansicht der Versicherungen nicht so leicht zu erreichen. Folglich besteht über diesen Grad der BU auch sehr häufig Uneinigkeit.
Dass Ihr Vertrag mit der Württembergischen Versicherung auch Jahre nach dem Abschluss seine Gültigkeit verlieren kann liegt in seiner Entstehung begründet. Sie haben für diesen Versicherungsantrag zahlreiche Fragen beantwortet. Zum Beispiel über Vorerkrankungen, aber auch über Risikosportarten oder Ihr konkretes Arbeitsumfeld. Ihre damaligen Antworten warten jahrelang geduldig auf den Tag des Leistungsfalls, um sich dann erneut einer Prüfung zu unterziehen. Und dann schauen Sachbearbeiter, Gutachter und Juristen in der Regel gaaanz genau hin, denn es geht um viel Geld, das z.B. die Württembergische Berufsunfähigkeitsversicherung in einem Leistungsfall zahlen muss oder soll.
Die Begründung einer Ablehnung muss belastbar sein.
Doch egal, mit welcher Begründung die Württembergische Versicherung Ihren Leistungsantrag abgelehnt hat; jetzt sind Sie am Zug. Überprüfen Sie die schriftliche Begründung genau. Kann die Versicherung die Schwere Ihrer Erkrankung wirklich besser beurteilen als Ihr behandelnder Arzt? Die Gesundheitsunterlagen, die Sie der Württembergischen zur Verfügung gestellt haben, können vielleicht in einem gewissen Rahmen interpretiert werden. Wie wahrscheinlich ist es, dass diese Interpretation zugunsten des Versicherten ausfällt? Besonders vor dem Hintergrund, dass das Unternehmen viele Monate und Jahre der Rentenzahlung sparen kann? Die Mitarbeiter der Leistungsprüfung sind auch nicht vor Ort an Ihrem Arbeitsplatz. Jene können sich vielleicht die Tätigkeit vorstellen, der Sie nachgehen. Was es allerdings bedeutet, diese Arbeit in genau Ihrem betrieblichen Umfeld zu verrichten, das wissen sie nicht.
Auch der Vorwurf, Sie als Versicherter hätten im Antrag wissentlich falsche Angaben gemacht oder Vorerkrankungen verschwiegen, muss erst einmal belastbar sein. Waren die Gesundheitsfragen im Antrag verständlich formuliert? Haben Sie diese Fragen selbst beantwortet oder hat ein Makler hierbei geholfen? Es werden hohe Provisionen für den Abschluss von Berufsunfähigkeitsversicherungen gezahlt. Die Versicherung und Ihre Vertreter haben gleichfalls zahlreiche Informations- und Sorgfaltspflichten einzuhalten. Wurde allen diesen Pflichten Genüge getan?
Eine Ablehnung der Rentenzahlung ist zunächst nur eine Entscheidung der Versicherung. Selbstverständlich können Sie hiergegen Widerspruch einlegen. Besonders dann, wenn Sie die Begründung der Württembergischen Versicherung auf gar keinen Fall nachvollziehen können. Reagieren Sie jedoch professionell und mit Sachkenntnis. Ihr Widerspruch muss gleichermaßen nachvollziehbar sein. Vor allem, wenn Sie für Ihr Recht vor Gericht ziehen. (Vgl. auch: ERGO BU zahlt nicht, Hannoversche Berufsunfähigkeitsversicherung zahlt nicht) – Wir empfehlen, so schnell wie möglich einen erfahrenen Fachanwalt für Versicherungsrecht mit Spezialisierung auf Berufsunfähigkeitsfälle zu engagieren. Gern vermitteln wir Ihnen einen entsprechenden Juristen aus unserem Experten-Netzwerk. Siehe u.a. Berlin, Hamburg, München, Köln, Düsseldorf, Münster.
BU-Rente abgelehnt? – Mit juristischem Beistand haben Sie bessere Chancen.
Die Württembergische Berufsunfähigkeitsversicherung zahlt nicht? – Ihr Unmut ist verständlich. Doch Ihre persönliche Betroffenheit ist vermutlich zu groß, um professionell handeln zu können. Das müssen Sie auch nicht unbedingt. Vertrauen Sie Ihren Fall einem Fachanwalt für Versicherungsrecht an. Schon bei der Überprüfung der Begründung zur Ablehnung ist der Fachanwalt eine große Hilfe. Er versteht den mitunter hintersinnigen Wortlaut. Mit den Versicherungsbedingungen in der Hand fällt es ihm leicht, Ihnen zu erklären, was den Versicherer in Ihrem konkreten Fall von der Rentenzahlung abhält. Ihren Widerspruch kann er so formulieren, dass der Adressat unmissverständlich erkennt, warum Sie diese Entscheidung nicht akzeptieren. Ein Anwalt ist mit den Formalitäten und den Fristen vertraut. Er vertieft sich unverzüglich in vergleichbare Fälle. Der Fachanwalt für Versicherungsrecht sollte auf Leistungsfälle in der Berufsunfähigkeitsversicherung spezialisiert sein. Diese Anwälte verstehen den Inhalt eines Krankenhausentlassungsberichtes ebenso gut wie Versicherungsbedingungen Ihrer Berufsunfähigkeitsversicherung.
Für die Versicherung geht es bei einer BU-Leistung auch immer um sehr viel Geld. Sie gibt keinen Cent umsonst aus. Der Aufwand für eine Prüfung Ihres Leistungsantrages auf Fehler und Unstimmigkeiten lohnt sich für sie. Als betroffener Versicherter können Sie mit einem Fachanwalt für Versicherungsrecht angemessen reagieren.
Die Gerichte sind sich der schwachen Position des Versicherten gegenüber der Versicherungsgesellschaft bewusst. In der Rechtsprechung wird dem Umstand, dass hier hochprofessionelle Finanzdienstleister komplizierte Regeln für den Leistungsbezug verfassen, Rechnung getragen.
Sie sind überzeugt, dass die Württembergische Versicherung im Unrecht ist? Mit einem Fachanwalt für Versicherungsrecht stehen Ihre Chancen besser, zu Ihrem Recht zu kommen. – Nehmen Sie jetzt Kontakt mit uns auf!
Württembergische Berufsunfähigkeit zahlt nicht? – Wir helfen Ihnen, wenn Sie um Ihr Recht kämpfen.
Sie haben Ihrer Berufsunfähigkeitsversicherung einen Leistungsfall angezeigt und die Württembergische Versicherung zahlt nicht? So haben Sie sich die Sache nicht vorgestellt. Das Feststellungen Ihres Arztes durch Leistungsprüfer der Versicherung anders bewertet werden. Oder dass man Ihnen zutraut, trotz Krankheit zu arbeiten. Es ist besonders der Grad der Berufsunfähigkeit, den Versicherungen bei Ihren Versicherten anzweifeln.
Doch Sie haben gute Chancen, Ihren berechtigten Anspruch auch gegen ein großes Versicherungsunternehmen durchzusetzen. Was Sie dafür benötigen? Einen Fachanwalt für Versicherungsrecht, der auf Leistungsfälle in der BU spezialisiert ist. Wie Sie den finden? Mit uns. Wir vermitteln Ihnen erfahrene Fachanwälte für Ihren Fall und in Ihrer Nähe.
